Зоонозные заболевания (зоонозы) — это инфекционные болезни, которыми человек заражается от животных. Источником патогенных микроорганизмов могут быть домашние, сельскохозяйственные и дикие животные различных биологических видов. В настоящее время известно более 200 видов зоонозов.
Зоонозы могут формировать природно-очаговые или антропургические (связанные с деятельностью человека) очаги заболеваний.
Заражение человека зоонозами происходит в следующих случаях:
при непосредственном контакте с инфицированными животными или загрязненными ими предметами; при обработке туш, кож, шерсти, полученных от больных животных; при употреблении продуктов питания, полученных от больных животных (мясо, субпродукты, молоко, рыба, икра, яйца); при употреблении воды, загрязненной больными животными; при укусах кровососущих насекомых и членистоногих (клещи, комары, блохи).
На территории Республики Коми регистрировались такие зоонозные инфекции как : туляремия, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, лептоспироз, листериоз, бешенство, сибирская язва, лихорадка Ку, бруцеллёз, орнитоз.
Профилактические мероприятия, защищающие от зоонозов, зависят от конкретной инфекции.
Однако есть общие рекомендации, которые снижают риск заражения зоонозными инфекциями:
Туляремия
Источником инфекции являются многочисленные виды диких грызунов, зайцевидные, собаки и др. Возбудитель туляремии способен проникать в организм различными путями – через кожу, слизистые, при контакте с зараженными животными, при купании. Возможно заражение при употреблении пищевых продуктов, воды, загрязненных выделениями грызунов. Заразиться так же можно при покусах кровососущими переносчиками (клещи, комары, слепни и др.). Основными проявлениями заболевания являются лихорадка, интоксикация, лимфаденит.
Заболеваемость туляремией в республике регистрируется с 1949 года. Имели место 2 крупные вспышки – в 1949 и 1957 годах (542 и 855 заболевших соответственно). С 1958 года заболеваемость имеет спорадический характер, регистрируется не ежегодно. Последний случай туляремии был выявлен в 2023 году. Всего было зарегистрировано 1621 случаев туляремии различной формы и степени тяжести в 164 населённых пунктах, расположенных на 18 административных территориях из 20.
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС)
Источником инфекции являются, главным образом грызуны (рыжая полевка, полевая мышь, домовая мышь, лесная мышь, разные виды серых полевок и т.д.), которые своими выделениями загрязняют окружающую среду. Заражение происходит при употреблении в пищу загрязненных выделениями грызунов продуктов питания, воды. Возможно заражение воздушно-пылевым путем. Основными проявлениями заболевания являются высокая температура, боли в пояснице и животе. На фоне поражения почек резко снижается выделение мочи. Развиваются носовые, внутренние кровотечения.
Заболеваемость ГЛПС в республике регистрируется с 1985 года. С 1998 года регистрируется практически ежегодно (за исключением 2000 и 2015 годов). Эпидемический процесс проявлялся только в виде спорадических случаев. Всего было зарегистрировано 247 случаев заболеваний, из них 3 – с летальным исходом, 15 – завозных (заражение произошло не на территории Республики Коми).
Лептоспироз
Источниками инфекции являются дикие (лисицы, песцы), домашние (кошки, собаки), сельскохозяйственные (свиньи, крупный рогатый скот, лошади) животные и грызуны (крысы, мыши). Человек чаще заражается через воду водоемов (болота, пруды, мелководные реки), реже – через пищевые продукты, предметы быта и производства. Заразиться так же можно при уходе за домашними животными, при их забое и разделке туш. В организм человека возбудитель проникает через поврежденную кожу и слизистые оболочки рта, носа, желудочно-кишечного тракта, глаз. Основными проявлениями заболевания являются повышение температуры тела до 39-400С, слабость, мышечные и суставные боли, в некоторых случаях присоединяется желтуха и сыпь.
Заболеваемость лептоспирозом в республике регистрируется с 1981 года. Групповые заболевания лептоспирозом были зарегистрированы в 1981, 1983, 1984, 1985 годах, при которых заражение чаще происходило через воду водоёмов. С 1986 года заболеваемость имеет спорадический характер, регистрируется не ежегодно, в последние 25 лет было выявлено всего 4 случая лептоспироза – в 2005, 2015, 2016 и 2024 годах. Всего было зарегистрировано 115 случаев заболеваний.
Листериоз
Источниками заболевания являются многие виды диких и домашних животных, в том числе грызуны и птицы. Больные животные своими выделениями заражают окружающую среду, почву, предметы обихода в домах, а также пищевые продукты и воду. Заражение человека происходит в результате употребления в пищу инфицированных продуктов или воды, вдыхания пыли при уборке помещений, заселённых грызунами, при контакте с больными животными. Листерии проникают в организм человека через желудочно-кишечный тракт, органы дыхания, слизистые оболочки зева, носа, глаз, повреждённую кожу. Кроме того, возбудитель листериоза обладает способностью проникать через плаценту, что приводит к внутриутробной гибели плода и новорожденных детей в первые дни жизни. В связи с этим листериоз наиболее опасен для беременных. Клинические проявления листериоза достаточно разнообразны. Отмечается высокая лихорадка, в дальнейшем может развиться ангина, конъюнктивит, поражение желудочно-кишечного тракта, менингоэнцефалит и сепсис. Листериоз является одной из причин выкидышей и преждевременных родов у беременных.
Заболеваемость листериозом в республике регистрируется с 1998 года. Заболеваемость имеет спорадический характер, в последние 3 года регистрируется ежегодно. Всего было зарегистрировано 8 случаев заболеваний, из них 1 – с летальным исходом.
Бешенство
Инфекционное заболевание вирусной природы, которое передается другим животным и человеку при тесном контакте со слюной инфицированных животных – при укусах, царапинах, а также загрязнении слюной животного поврежденной кожи и слизистых оболочек (даже неповрежденных). Бешенством болеют практически все виды млекопитающих, в первую очередь плотоядные животные (лисы, волки, енотовидные собаки и др.), могут также болеть грызуны, летучие мыши. Они же являются источником бешенства для домашних животных (собаки, кошки, крупный и мелкий рогатый скот). От заболевших животных происходит заражение человека. Единственным эффективным средством профилактики бешенства у человека является вакцинация. Если назначены антирабические прививки следует помнить: чем раньше начат курс прививок, тем вероятнее благополучный исход в сложившейся ситуации. Не следует отказываться от прививок и самовольно прерывать курс, это может привести к трагическим последствиям.
Единственный случай заболевания бешенством у жителя республики был зарегистрирован в феврале 2016 года в г. Усинске, заражение произошло в декабре 2015 года на территории Ненецкого автономного округа при укусе песца. Заболеваемость бешенством в республике у 342 домашних животных (у 335 северных оленей и 6 собак), 2 песцов и 1 лисицы в период с 1966 по 2024 годы были зарегистрированы в Воркутинском, Интинском и Усинском районах. Заболевания северных оленей и собак возникали в результате укусов песцов.
Сибирская язва
Источником инфекции являются крупный и мелкий рогатый скот, лошади, верблюды и другие сельскохозяйственные животные, а также дикие травоядные животные. Заражение человека происходит через кожу и слизистые при соприкосновении с загрязненными выделениями больных животных объектами внешней среды, при уходе за больными животными, в процессе их убоя, транспортировке, первичной переработке больного животного, а также с мясом, шерстью и другими продуктами животноводства, полученными от больных животных. Возможно заражение через почву, в которой споры возбудителя сохраняются в течение многих лет. При заболевании развивается локализованное поражение в месте проникновения инфекции (отек и очаг воспаления с некрозом тканей) и генерализация процесса (высокая температура, головная боль, ломота в теле и др.).
В республике было зарегистрировано 6 случаев заболеваний сибирской язвой среди населения: в 1949 году (2 случая в г. Сыктывкаре и 2 случая в Ухтинском районе, 1 из них с летальным исходом) и 1953 году (2 случая в Прилузском районе, 1 из них с летальным исходом). В Республике Коми существуют стационарно-неблагополучные пункты по сибирской язве в 23 населённых пунктах и 2 почвенных очага сибирской язвы. В период с 1901 по 1993 годы в 14 административных районах республики было зарегистрировано 153 случая заболевания сибирской язвой среди сельскохозяйственных животных.
Лихорадка Ку
В сельско-хозяйственных очагах источниками возбудителя инфекции являются крупный и мелкий рогатый скот, лошади, свиньи, собаки, домашние птицы, грызуны; в природных очагах – дикие копытные и мелкие млекопитающие животные, в основном грызуны, птицы. Основное эпидемиологическое значение имеют млекопитающие – крупный и мелкий рогатый скот, свиньи и др., выделяющие риккетсии с испражнениями, мочой, молоком, околоплодными водами. Заражение людей: в с.-х. очагах происходит воздушно-пылевым путём при обработке загрязнённых животными шерсти, пуха, меха, щетины, кожи; пищевым путём при употреблении в пищу загрязнённого молока и молочных продуктов, через загрязнённые руки; при контакте с инфицированными животными во время ухода за ними, их убое и разделке туш. В природных очагах возбудители передаются трансмиссивным путём – клещами, в основном иксодовыми.
В республике было зарегистрировано 3 случая заболеваний лихорадкой Ку: в 1966, 1978 и 1990 годах.
Орнитоз
Резервуаром возбудителя и источником заражения являются домашние и дикие птицы. Наибольшее эпидемиологическое значение имеют домашние птицы — особенно утки и индюшки; комнатные птицы — попугаи, волнистые попугайчики, канарейки; городские голуби. Наиболее подвержены заболеванию лица, постоянно контактирующие с птицами: работники птицефабрик, мясокомбинатов, фермеры и др. При бытовом инфицировании в основном наблюдаются единичные заболевания, но могут быть и семейные вспышки. Заражение в большинстве случаев происходит аэрогенным (воздушно-пылевым) путём – при вдыхании пыли, содержащей хламидии (высохшие частички испражнений птиц, а также выделения из клюва, загрязнённые частицы пуха). У заболевшего развиваются симптомы общей интоксикации и поражение различных органов — печени, селезёнки, нервной системы, надпочечников.
В республике было зарегистрировано 64 случая заболеваний орнитозом – в 2003 году в г. Усинске возникла вспышка данной инфекции в результате завоза больных попугаев в зоомагазин, расположенный в жилом многоквартирном доме.
Бруцеллёз
Источниками бруцеллёза являются сельскохозяйственные животные (овцы, козы, коровы, свиньи). В редких случаях источником могут быть лошади, верблюды, яки и некоторые другие животные. Заражение человека происходит преимущественно контактным (при контакте с больными животными или сырьем и продуктами животного происхождения) или алиментарным (при употреблении пищевых продуктов животного происхождения (мясо и мясопродукты, молоко и молочные продукты, обсеменённые бруцеллами, без термической обработки). Возможны случаи заражения людей аэрогенным путём (при вдыхании воздушно-пылевой смеси, содержащей контаминированные бруцеллами фрагменты шерсти, навоза, земли, подстилки). Симптомы бруцеллёза схожи с симптомами гриппа: лихорадка, боли в спине, ломота в теле, плохой аппетит, потеря веса, слабость, головная боль, ночная потливость, кашель, боль в животе. Клинически характеризуется интоксикацией, длительной лихорадкой, увеличением печени, селезёнки и лимфоузлов, артритом, синдромом поражения нервной системы – невралгиями, невритами, радикулитами.
Заболеваемость бруцеллёзом в республике регистрируется с 1960 года. Всего было зарегистрировано 19 случаев заболеваний, все являются завозными, заражение происходило преимущественно на территории республик Северного Кавказа.