«О докторах и учителях надо заботиться»
Врачу Ухтинской городской поликлиники Марине Лобановой было присвоено почетное звание «Заслуженный врач Российской Федерации». В благородной профессии она уже более тридцати лет и продолжает работать эндокринологом. В интервью «Республике» Марина Лобанова рассказала о трудовом пути и дала рекомендации по снижению риска возникновения эндокринных заболеваний.
Уроженка города Луза Кировской области Марина Лобанова окончила Свердловский медицинский институт, в 1989 году по распределению отправилась трудиться участковым врачом в Ухту. В то время после окончания института и интернатуры нужно было три года отработать участковым, а потом уже можно было уходить в узкую специализацию. Участковым Марина Лобанова в итоге вместо положенных трех проработала шесть лет.
– Как вы приняли решение стать врачом?
– У меня дедушка и бабушка трудились учителями. По их примеру всю жизнь хотела помогать людям. В те годы учителей очень уважали, а в деревне учитель вообще был первым человеком. Мне было четыре года, когда мама заболела туберкулезом. Поэтому и жила какое-то время у бабушки с дедушкой в деревне. Маму прооперировали, вылечили. Медики сохранили мне маму в 1968 году. Поэтому к людям в белых халатах с детства испытывала большое уважение, считала их элитой общества, почти небожителями. Не понимала, как они могут в болезнях разбираться и дарить людям еще долгие годы жизни. Поэтому еще в детстве решила стать врачом.
– Вы ведь из Кировской области. После окончания вуза не хотелось вернуться на малую родину?
– Ухта мне очень понравилась. Хороший город, расположен в самом сердце республики. Понравилось, что есть транспортная доступность. Можно легко выехать в любую точку. Здесь я вышла замуж, здесь выросли мои дети. Их у меня двое – дочь и сын. Дочь пошла по моим стопам и тоже стала доктором. Она в Санкт-Петербурге окончила педиатрическую медицинскую академию по специальности «терапия». Потом – ординатуру в центре имени Алмазова. Сейчас тоже работает в Ухте эндокринологом.
В Ухте были сильные врачи, у них я многому научилась. Старшие коллеги поддерживали молодежь. Знания у нас после института были, но оказалось, что их непросто систематизировать. Среди моих главных наставников в профессии – Лилия Алексеевна Шарапова, Татьяна Григорьевна Дроздова. Они уже ушли из жизни. А вообще в поликлинике можно было подойти к любому и посоветоваться. Первое время я так и делала: подходила и спрашивала. Никогда никто не отказывал в совете. Сейчас стараюсь следовать примеру моих наставников и не отказываю молодым врачам, которые обращаются за советом. С удовольствием передаю опыт, делюсь знаниями.
– Что для вас значит быть врачом?
– Вообще быть врачом – это очень ответственно, потому что каждый день с каждым человеком ты принимаешь важное решение. Пациент – это человек, который нуждается в помощи. И не надо на больного человека перекладывать груз ответственности за его здоровье. Конечно, он должен заботиться о здоровье. Но, когда человек заболел, принимать решение должен специалист, потому что он давно в этой профессии, знает, что делать. Быть врачом – это большая ответственность. Поэтому некоторые коллеги быстро выгорают. Надо любить эту профессию, чтобы переносить такие психологические и физические нагрузки. Сейчас еще идет компьютеризация, времени на прием отводится все меньше. Очень тяжелая профессия. И жаль, что, имея огромный опыт, люди начинают выгорать и уходят из профессии. О докторах и учителях надо заботиться.
Хочу отметить, что в республике очень дружный коллектив эндокринологов. С профессиональными вопросами можно к любому обратиться и получить помощь. Очень чувствуется поддержка главных эндокринологов и диабетологов министерства здравоохранения Коми Елены Николаевны Голиковой, Ирины Алексеевны Ипатко и Наталии Александровны Кузнецовой. Очень важно чувствовать себя в коллективе. И еще, надеюсь, что такие выражения, как «медицинская услуга» и «общеобразовательная услуга», заменятся на честные глаголы – учить, лечить и оказывать медицинскую помощь. В этих словах больше ответственности и души.
– А как бороться с профессиональным выгоранием?
– Надо давать людям возможность отдыхать и время, чтобы расти в профессиональном плане. Важно, чтобы у врача было не только свободное время, но и достойная зарплата. Чтобы они с удовольствием шли на работу и с радостью домой. Если у вас хобби и работа совпадает, то вы – счастливый человек. Я, может, к таким и отношусь, потому что это почти про меня. Работа доставляет мне удовольствие. Но и я устаю, ощущаю, что перегружена. А это снимается только отдыхом. Для этого нужно время. У кого-то маленькие дети и они должны ими заниматься. Меня от выгорания спасла любовь к медицине и семья. Муж всегда относился с уважением к профессии. Он сам был трудоголиком, работал маркшейдером. Любил профессию и работал «от и до».
– Какие общие рекомендации вы можете дать для хорошей работы эндокринной системы?
– Я сама склонна к лишнему весу и у меня малоподвижный образ жизни. Поэтому стараюсь как можно больше двигаться. Хожу в бассейн. Если есть возможность пройтись пешком, то стараюсь ею воспользоваться. У меня большой прием и во время приема особенно не погуляешь. Компьютеризация тоже не располагает к физнагрузке. Раньше же была производственная гимнастика. Надо это обязательно внедрить опять. Чтобы были хотя бы десятиминутные перерывы, во время которых сотрудники могли бы делать какие-то простые упражнения. Производительность труда от этого бы только выросла. Это очень важно. Мышцы должны быть в тонусе. Нельзя только сидеть. Еще важно хорошо завтракать. Из дома надо выходить сытым. Второй основной прием пищи в обед. Ужин должен быть легкий. И добавить движение. Вот и весь секрет здорового образа жизни. Конечно, питание должно быть сбалансировано по белкам, жирам и углеводам.
– Есть мнение, что между обедом и ужином не должно быть перекусов. Вы как считаете?
– Обратите внимание, что у людей, которые не обладают лишним весом, как раз есть небольшие перекусы. Они не могут выдерживать большие перерывы. Надо понимать, что при больших перерывах между приемами пищи организм может создавать избыточные запасы энергии. Всегда же был второй завтрак и полдник. Хотя бы три приема пищи в день – обязательно. Надо стараться, чтобы основным приемом пищи был завтрак, а не ужин. Некоторые говорят, что не любят завтракать. А почему? Потому что был обильный ужин, вся энергия ушла в печень и кожно-жировую клетчатку. Человек, плотно наевшись вечером, просыпается и не хочет завтракать. А потом у него, может быть, не будет и возможности пообедать. Опять огромный перерыв между приемами пищи. Цепочка замыкается. Лишний стакан молока, выпитый не для утоления голода, дает за десять лет десять лишних килограммов. А вроде бы пустяк – стакан молока.
– По данным статистики, за последние десять лет количество людей с эндокринными заболеваниями значительно увеличилось. С чем это связано?
– Основная проблема – это сахарный диабет. Во всем мире количество людей, страдающих этим заболеванием, растет. В России сейчас больше пяти миллионов человек болеют сахарным диабетом, это можно сравнить с населением Санкт-Петербурга. В основном, второй тип сахарного диабета. Это связано с тем, что у людей растет лишний вес, к этому добавляются эмоциональные перегрузки. Мало физической активности, много сидим за компьютерами. Вот вам и результат. У нас кабинет эндокринолога организовался в Ухте в 1962 году. Тогда на учет поставили 150 больных сахарным диабетом, а жителей было 129 тысяч. Сейчас в Ухте около 90 тысяч жителей, из них 5,7 тысячи болеют диабетом. Разница большая. Но надо также отметить, что продолжительность жизни у людей увеличилась, улучшились возможности диагностировать диабет. Больные диабетом люди стали также жить дольше.
Если пациенты мотивированы на лечение, то могут прожить долго. Поэтому мотивировать больного очень важно. Только врач без желания самого пациента ничего не сделает. В лечении участвует целая команда специалистов – окулисты, неврологи, конечно, сам пациент. Мы, как специалисты, направляем и поддерживаем, а каждый пациент все равно должен сам ковать свое счастье.
– У нас на севере дефицит витамина D. В это же время сейчас есть мнение, что сам витамин может навредить, если его принимать в виде пищевой добавки. Так стоит ли это делать?
– Надо советоваться с врачом. Важно понимать, что это стероидный гормон. В молодом возрасте достаточно быть на солнце в течение пятнадцати минут, чтобы получить нужную дозу витамина D. Я, например, много времени провожу на даче, люблю солнце. И в сентябре ради спортивного интереса сдала анализ на содержание витамина D. Результат показал, что только дошла до нижней границы нормы. А ведь есть люди, которые гораздо меньше бывают на солнце. Поэтому надо сдавать анализы и советоваться с врачом. Нехватка этого витамина влечет за собой повышенную утомляемость и много других проблем. Лучше все равно консультироваться с доктором, бездумно употреблять витамин не надо. Хотя в советские времена нас ведь поили рыбьим жиром. Еще для получения витамина D важно употреблять в пищу рыбу.
Ярослав СЕВРУК
Фото автора
